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Formulaire de demande d'adoption
Refuge des Bérauds - 2 rue des Frères Lumière - 26100 Romans
Tél : 04 75 02 14 20 - mail : contact.berauds26@gmail.com
Les adoptions se font uniquement sur rendez-vous.
Vous souhaitez adopter un chien ou un chat.
Nous vous invitons à remplir ce formulaire en guise de « premier contact ».
Celui-ci nous permet de connaître les conditions d’accueil que vous pouvez offrir à un animal ainsi que de cibler vos attentes.
Nous vous rappelons que l'adoption d'un chien ou d'un chat vous engage pour une dizaine d'années environ.
L’adoption d’un chien ou d'un chat implique des frais au quotidien (nourriture de qualité, vaccinations, visites vétérinaires de routine, vermifuge, traitement anti-parasitaire, etc...) et peut entraîner des frais vétérinaires plus importants en cas de problèmes de santé.
Suite à vos réponses, nous nous réservons le droit de refuser la demande d'adoption ou de vous proposer un autre chien plus adapté à votre mode de vie.
L'adoption est un acte responsable qui doit être réfléchi et accepté par tous les membres de la famille.
Accueillir un chien de refuge nécessite de la patience et de la disponibilité pour lui permettre de s'adapter à son nouvel environnement.
En cas de difficulté avec l'animal et qu'elle qu'en soit la raison, vous vous engagez à ne pas le céder ni le vendre mais à contacter le refuge pour lui trouver une nouvelle famille.
Nous choisissons la meilleure famille pouvant répondre aux besoins de l'animal concerné.
Si vous n'avez pas de retour de notre part, c'est que l'animal est déjà réservé ou adopté.
Vous souhaitez adopter ? *
Un chien
Un chat
Un chiot
Un chaton
Avez-vous consulté nos sites Facebook et le blog ? *
Quel est le chien ou le chat qui a attiré votre attention ? *
Nom & Prénom *
Date de naissance *
Votre tranche d'âge : *
--- Sélectionnez un élément ---
20 - 30 ans
30 - 40 ans
40 - 50 ans
50 - 60 ans
60 - 75 ans
+ de 75 ans
Votre situation familiale : *
En couple
Célibataire
Profession *
Adresse *
Code Postal & Ville *
Téléphone *
Adresse mail *
Votre lieu de vie : *
Maison avec jardin ou terrain
Maison de ville
Maison de plain pied
Appartement avec ascenseur
Appartement sans ascenseur
Appartement avec balcon ou terrasse
Superficie du jardin ou du terrain *
Est-ce que le jardin ou le terrain est clôturé ? *
Oui
Non
Si oui, qu'elle est la hauteur de la clôture ?
Où avez-vous prévu de faire dormir l'animal ? *
à l'intérieur - maison
à l'intérieur - garage ou dépendances
à l'extérieur - niche
Avez-vous des enfants ? *
Oui
Non
Si oui : moins de 3 ans
Si oui : plus de 3 ans
Avez-vous déjà des animaux ? *
Chien
Chats
NAC
Pas d'animaux
Si oui, combien d'animaux avez-vous ? *
Durée et fréquence des promenades dans la journée et le week-end *
Durée de votre absence dans la journée ? *
Pendant les vacances, que ferez-vous de votre animal ? *
Avez-vous déja eu des chiens ? *
Oui
Non
Si oui, quel type de chien ? *
Education : êtes-vous prêt à consulter un éducateur/comportementaliste si nécessaire ? *
Pour quelles raisons, souhaitez-vous adopter un animal ? *
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.