Questionnaire Equina'Bio

Listes des pièces à fournir pour l'étude du dossier de votre équidé (à nous faire parvenir via Whatsapp au 06 67 86 22 57 en notifiant le nom de votre équidé) : Photos du profil droit et gauche de votre cheval, ainsi qu'une photos de son popotin vu de derrière + une vidéo à réaliser en tournant autour de votre équidé pour avoir un autre visuel corporel + tous doubles de prises de sang, compte rendu vétérinaire, compte rendu shiatsu et tout autres documents pertinent pour le dossier.

Nom / prénom / adresse : *

vous avez choisi : *

Calcul de ration à distance

Bilan complet à distance

Bilan complet plus à distance avec suivi à l'année

Bilan Coaching compétition à distance

Bilan Coaching compétition à distance avec suivi à l'année

Bilan cavalerie à distance

Bilan cavalerie plus à distance avec suivi à l'année

Bilan avec déplacement (Sur devis effectué)

Suivant les dispositions légales de vente à distance, la réalisation de la prestation achetée ne pourra démarrer avant 14 jours sauf à renoncer à votre droit de rétractation, cocher donc la case correspondante à vos souhaits ci-dessous : *

Nom de votre cheval : *

Année de naissance : *

Quel est l'activité de votre cheval ? (Plusieurs réponses possibles) *

* Pour les poulinières combien de gestation à son actif ?

A votre connaissance comment ce sont déroulés les poulinages ?

Facilement sans aide humaine

Relativement facilement mais avec intervention humaine

Difficilement

* Pour les poulinages difficiles décrivez ci-dessous ce qu'il c'est passé

Mode de Vie, mon cheval vie en : *

Centre équestre

Écurie privé

Chez moi

Chez un agriculteur

Dans un terrain que je loue

Décrivez ici son mode de vie le plus précisément possible : *

* Pour les chevaux au Box : (Plusieurs réponses possibles)

Il à toujours du foin à disposition

Il à du foin mais pas suffisamment pour tenir jusqu’à sa sortie

Son box lui permet d'avoir des interactions avec ces congénères

Son box est assez isolé et il n'a pas ou très peu d’interactions

Mon cheval passe entre 12h et 15h en box

Mon cheval passe entre 16h et 20h en box

Mon cheval passe plus de 20h en box

Mon cheval ne sort que pour le travail

Mon cheval à une dentition défectueuse et ne peu plu manger de foin

* Mon cheval en extérieur (Plusieurs réponses possibles)

Le tempérament de mon cheval (plusieurs réponses possibles) *

Il est Calme

Il est stressé

Il est hyper-actif

Il est nerveux

Il est normal

Mon cheval reçoit une alimentation industrielle (Plusieurs réponses possibles)

Oui

Non

En un seul repas

En plusieurs repas

Individuellement dans son box ou séparé du troupeau

Avec le troupeau mais il est surveillé

Avec le troupeau sans surveillance

Mon cheval mange toujours seul

Décrivez ici : Marque de l'aliment et sa dénomination, ainsi que les quantités journalières

Mon cheval reçoit une alimentation maison : décrivez ici les composants de la ration et leurs quantités

Votre cheval reçoit t'il des compléments (CMV / phyto ...) détailler quel type et quantité : *

Dernier vermifuge administré, veuillez indiquer la date et son nom : *

Dernier passage de l'ostéopathe : *

Dernier passage dentisterie *

Je possède mon cheval depuis ?

Décrivez ci-dessous tout les antécédents connus de votre compagnon (médicaux et de son passé) *

Mon cheval à actuellement des soucis de santé, décrire sa ou ses pathologie, ses symptômes et le diagnostic du ou des vétérinaires

Des examens ont étés réalisés (Plusieurs réponses possibles)

Oui

Non

Mon cheval n'est pas suivi par un vétérinaire

Si vous avez effectué des analyses sur votre cheval, veuillez joindre les résultats avec ce questionnaire, ainsi que des photos très récentes et vidéo monté pour les chevaux de sport. (Whatsapp 0667862257 en précisant le nom de l'équidé concerné)

Votre cheval est sous traitement actuellement, veuillez décrire ci-dessous ce qui lui est administré

Veuillez expliquer ci-dessous les raisons qui vous amène à faire ce ou ces bilans et qu'en attendez vous ? *