Filière préprofessionnelle de jazz / Ecole de jazz de Genève CPMDT/AMR

Demande d'admission en filière *

Préprofessionnelle non scolarisée

Préprofessionnelle scolarisée

Coordonnées de l'élève

Politesse *

Nom *

Prénom *

Date de naissance - jj/mm/aaaa

E-mail *

Adresse et n° *

N° postal *

Commune *

Nationalité et canton *

N° de téléphone privé ou professionnel *

N° de téléphone portable *

Contribuable à Genève *

Pour les élèves mineurs

Nom et prénom du représentant légal

Adresse et n° si différente de l'élève

N° postal

Commune

Téléphone portable

E-mail

Culture générale *

Instrument principal *

Descriptif de votre parcours musical *

Depuis combien de temps pratiquez-vous votre instrument ? *

Depuis combien de temps prenez-vous des cours ? *

Nom et prénom de votre professeur actuel *

Théorie musicale

Avez-vous pris des cours de théorie musicale chez nous ou ailleurs ? *

oui

non

Si oui, où et de quel cours s’agit-il ? *

Avez-vous participé à des ateliers de l’AMR ? *

oui

non

Si oui lesquels et chez quel professeur ? *

Remarques éventuelles

Renseignements complémentaires

Ohad Talmor - coordinateur de la filière PréPro Jazz
o.talmor@conservatoirepopulaire.ch
078 220 54 64
Mathieu Rossignelly - Doyen de la Section Jazz du Conservatoire populaire
m.rossignelly@conservatoirepopulaire.ch
076 615 65 24

Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.