Webquest.fr : Création de questionnaires, formulaires et sondages sur internet
Pré-inscriptions - MJC.ULV - 2024/2025 - ACTIVITES GYMNIQUES
NOM du pratiquant *
PRENOM du pratiquant *
DATE NAISSANCE du pratiquant JJ-MM-AAAA *
ADRESSE (rue/route/chemin) *
CODE POSTAL *
VILLE *
ADRESSE MAIL contact majeur *
TELEPHONE MOBILE contact majeur *
CHOIX DES ACTIVITES (pour créneau GYM : 1 seul choix) *
170€ PARCOURS Baby GYM 2022 à Mars 23 + adulte: MERCREDI 11h00-11h45
170€ EVEIL GYMNIQUE 2021(avec adulte)/2020/2019: MERCREDI 9h45-11h
200€ GYM 2018/2015: 1 entrainement SAMEDI 10h00-12h30
210€ GYM 2014/2010: 1 entrainement SAMEDI 15h30-18h30
170€ MINI TRAMPOLINE 2018 et av: VENDREDI 17h30-18h30
170€ PARCOURS NINJA INDOOR 2013 et av: VENDREDI 18h15-19h15
AUTRE TELEPHONE
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.
