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FORMULAIRE DE SOUHAIT D'ADOPTION AAR-ES/ Cybèle les Fées de l'espoir
Vous souhaitez adopter un chien via nos associations partenaires AAR-ES (aide aux refuges et Espagnols) et Cybèle les Fées de l'Espoir. Nous vous invitons à remplir ce formulaire, qui ne vous engage pas mais nous permettra de mieux vous connaitre afin de vous orienter vers l'animal qui pourrait vous correspondre. Nous prendrons contact avec vous dès réception de ce formulaire de manière à discuter de votre projet d'adoption.
Nom et Prénom :
Adresse :
Téléphone portable :
Téléphone Fixe :
Adresse mail :
Date de naissance :
Profession :
Situation familiale :
Toute la famille est-elle d'accord pour cette adoption ?
OUI
NON
Pouvez vous décrire vos motivations pour cette adoption en quelques lignes ?
Avez vous un véhicule ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Quelle distance êtes vous prêt à parcourir pour venir chercher votre chien ?
--- Sélectionnez un élément ---
0-50 km
50-100 km
+ de 100 km
Vous préférez adopter ?
--- Sélectionnez un élément ---
Un mâle
Une femelle
indifférent
Quelle tranche d'âge souhaitez vous pour votre nouveau compagnon ?
Avez vous déjà repéré un animal? si oui, quel est son nom ?
Avez vous actuellement d'autres animaux ?
OUI
NON
Si oui lesquels (chien , chats , autres ? ) et merci de préciser leur âge :
Vous vivez ?
--- Sélectionnez un élément ---
En appartement
En maison
Autre
Si vous êtes en appartement , merci de préciser : l'étage, si vous avez un balcon, un jardin et le type de clôture :
Si vous êtes en maison , merci de préciser : si vous avez un jardin, sa superficie, le type de clôture et la hauteur des clôtures :
Avez vous des enfants ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Si oui de quel âge ?
Quel est le nombre d'heures d'absence d'affilée par jour où votre chien sera seul ?
Où sera le chien pendant vos absences ?
Combien de promenades prévoyez vous par semaine ?
Où vivra l'animal ? (maison, jardin, garage ? jour et nuit)
Que ferez vous de votre animal pendant vos vacances ?
Etes vous prêt a éduquer votre chien, si celui-ci en a besoin ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Etes vous conscient que votre animal aura besoin de temps pour prendre ses marques (plusieurs semaines..)?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Vous sentez vous prêt à vous investir pour la sociabilisation et l'éducation de votre animal ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Le chien adopté servira -t-il pour du travail? (sécurité, garde, chasse ....)
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Acceptez vous de recevoir la visite d'un bénévole de l'association avant l'adoption de votre futur compagnon ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Vous engagez vous à donner des nouvelles de l'animal que vous avez adopté à l'un de nos bénévoles ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Etes vous conscient que l'adoption d'un animal engage des frais quotidiens et imprévus ?
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
Quel est le nom de votre vétérinaire et ses coordonnées ?
Merci d'avoir répondu à notre questionnaire qui nous permet de mieux vous connaitre. Si votre demande est retenue pour l'un de nos protégés, nous vous contacterons dans les plus brefs délais afin de discuter avec vous de la suite de nos modalités d'adoption.
Les frais d'adoption sont de : 360 € pour un adulte de moins de 8 ans.
330 € pour un adulte de plus de 8 ans (sénior)
Tous les chiens reviennent en conformité avec les règles sanitaires d'importation (vaccinés, pucés, testés aux maladies méditerranéennes, stérilisés, avec un passeport européen).
J'atteste sur l'honneur l'exactitude des informations ci-dessus :
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.