Webquest.fr
Création de questionnaires, formulaires et sondages sur internet
FORMULAIRE DE DEMISSION
Pour nous signaler que vous ne voulez plus continuer à cultiver votre jardin merci de remplir le formulaire ci-dessous :
Date *
Numéro de jardin *
Section *
Nom-prénom *
Rue/lieu dit *
Ville *
Code postal *
Adresse mail *
Téléphone *
VOTRE COMMENTAIRE :
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.