Webquest.fr
Création de questionnaires, formulaires et sondages sur internet
Formulaire Inscription ERA
Votre nom *
Votre prénom *
Votre adresse mail *
Vous pouvez choisir plusieurs modalités d'adhésion : membre bienfaiteur, qui soutient l'association via son adhésion dont le montant, au moins de 5 euros est libre, ou membre actif. Les membres actifs sont les personnes qui souhaitent participer aux activités de l'association, même si elles ne savent pas encore exactement en quoi. Le montant de leur adhésion annuelle est de 5 euros.
Souhaitez-vous être ? *
1) membre bienfaiteur
2) membre actif
3) je ne sais pas
Connaissez-vous des membres actifs d'ERA à ce jour ? *
Non, aucun
Oui, une personne
Oui, au moins deux personnes
Merci de donner le nom de la personne que vous connaissez *
Merci de donner le nom de au moins deux personnes que vous connaissez *
Comment avez-vous eu connaissance de l'association ? *
Quelle est votre localisation (lieu de vie, de travail..) *
Pouvez-vous vous décrire en quelques lignes (éventuellement en mentionnant votre statut, vos fonctions, vos motivations pour rejoindre ERA, les compétences que vous aimeriez mettre en oeuvre dans ERA) ? *
Parmi les différentes actions possibles d'ores et déjà, aimeriez-vous ? *
intervenir (sensibilis'actions...) dans diverses structures
intervenir (exposés scientifiques) dans diverses structures
contribuer à créer des diapositives / contenus scientifiques
contribuer au développement de la communication d'ERA
créer de nouveaux projets arts / science
autres
aucune
Pouvez-vous précisez ?
Etes-vous membre d'autres collectifs ou associations en lien avec l'environnement, les actions pour limiter le changement climatique ? *
Shift project
Extinction Rebellion
Atecopol
Labos 1point5
autres
Non
Pouvez-vous préciser ?
Si vous n'avez pas eu l'opportunité de vous exprimer sur vos idées d'actions ou autres commentaires, c'est le moment
Merci de vos réponses qui nous permettent de mieux vous connaître par rapport à ERA. Les adhésions sont validées au fil de l'eau par le conseil d'administration et vous recevrez un mail à ce propos et ensuite le lien d'inscription final. Merci pour votre souhait de nous rejoindre !
Veuillez recopier le code ci-dessous * :
Erreur : le code recopié ne correspond pas à l'image
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.