ENGAGEMENT ARBITRES / MARQUEURS 2025-2026
NOM (EN MAJUSCULES, SANS ACCENT) *
PRENOM (EN MAJUSCULES, SANS ACCENT) *
DATE DE NAISSANCE *
TELEPHONE *
EMAIL *
CLUB (PAS D'ABBREVIATION STYLE HVC, HVM MAIS HARNES VC, HARNES VM PAR EXEMPLE) *
N° LICENCE *
FONCTION *
--- Sélectionnez un élément ---
ARBITRE
MARQUEUR
GRADE *
--- Sélectionnez un élément ---
INTERNATIONAL
FEDERAL
NATIONAL
LIGUE
DEPARTEMENTAL
JEUNE
MARQUEUR
SOUHAITEZ VOUS ARBITRER HORS LIGUE *
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
SOUHAITEZ VOUS ETRE JUGE DE LIGNE *
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
SOUHAITEZ VOUS UNE REMISE A NIVEAU *
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
SOUHAITEZ VOUS PASSER AU GRADE SUPERIEUR *
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
DONNER VOUS PRIORITE A L'ARBITRAGE *
--- Sélectionnez un élément ---
OUI
NON
REMARQUES
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