Association "Les Pas Tout Nettes" - Questionnaire famille d'accueil

Vous souhaitez nous rejoindre et nous aider en devenant famille d’accueil?
Merci de compléter ce questionnaire.
Une réponse vous sera communiquée dans les plus brefs délais.
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Renseignements personnels

Votre foyer
Etes vous? *
Si vous êtes en couple, êtes vous tous les 2 d'accord pour ce projet? *
Avez vous des enfants? *
Y a-t-il dans votre foyer des personnes allergiques aux animaux? *
Etes vous? *
Si vous êtes locataire, votre bail autorise-t-il les animaux? *
D'un(e) *
Disposez vous d'un jardin? *
Travaillez vous? *
Votre concubin travaille-t-il? *
L'animal sera-t-il seul 8 heures ou plus par jour? *

Animaux à accueillir
Quelle(s) espèce(s) d'animal souhaitez vous accueillir? *
En avez vous déjà eu? *

Vos animaux
Avez vous des animaux? *
Si oui, sont-ils?
Oui
Non
Je ne sais pas
Non concerné
Traités contre les parasites internes? *
Erreur
Traités contre les parasites externes? *
Erreur
Castrés/Stérilisés? *
Erreur
A jour de leurs vaccins? *
Erreur
S'entendent-ils avec les autres animaux? *
Erreur
Disposez vous d'une pièce pour isoler l'animal si nécessaire? *
Avez vous déjà eu des animaux dans le passé? *
Avez vous déjà dû vous séparer d'un animal? *

Association
Avez vous consulté notre règlement intérieur? *
L'acceptez-vous? *
Acceptez vous qu’un membre de l’association vienne visiter votre logement? *

Autres
CAPTCHA Image
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Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.