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Formulaire d'adoption de La Grange aux Lapins
Caroline DUMAY tél : 06.31.31.23.69 2 rue de Bû, 27810, Marcilly-sur-Eure.
Nom et prénom : *
Numéro de téléphone : *
Adresse + code postal : *
Mail : *
Nombre de personnes dans le foyer : *
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4
5
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7
8
9
10
Nombre d'enfants : *
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2
3
4
5
6
Age des enfants : *
Si enfant(s), sont-ils au courant qu'un animal n'est pas un jouet ?
Résidence :
Résidez-vous dans un appartement ou une maison ? *
Appartement
Maison
Si appartement, possédez-vous un balcon ou une terrasse ?
Oui
Oui (sécurisé : filet..)
Non
Possédez-vous un jardin ?
Oui
Oui (sécurisé : grillage, filet..)
Non
Résidez-vous près d'une route ? *
Oui
Non
L'animal :
Possédez-vous des animaux ? Si, oui combien ? Races ? Sont-ils vaccinés ? Stérilisés ? *
Quel animal souhaitez-vous adopter ? Pourquoi ? *
Connaissez-vous ce type d'animal ? *
L'animal sera t-il stérilisé ? Ainsi que vacciné tous les ans ? En cas de maladie chronique, accident, assumerez-vous les frais vétérinaires ? *
SI vous avez déjà un lapin, quels vaccins a-t-il reçu ?
Souhaitez-vous le laisser vivre à l'intérieur ou à l'extérieur ? *
Intérieur
Extérieur
Les deux
Si extérieur, chenil, enclos, liberté ?
Si intérieur, dans une pièce, cage, liberté totale, chattière ?
Quelles seraient les dimensions de son espace de vie ? *
Pouvez-vous nous transmettre les photos de vos installations par mail ? (jardin, pièce intérieure, enclos etc... *
Mode de vie :
Travaillez vous ? Si oui, combien de temps l'animal resterait seul par jour ? *
Avez-vous le temps de vous occuper d'un animal ? *
Partez-vous souvent en week end ? *
Oui
Non
Qui va garder l'animal pendant les vacances ou le week end ? *
Pension
Animal reste à la maison avec visite d'un proche
Cat-sitting
L'animal part en vacances avec vous
Est-ce que tous les membres de la famille sont d'accord pour cette adoption ? *
Quelqu'un dans la famille a-t-il des allergies ? *
Quel budget mensuel être vous prêt à mettre pour votre animal ? *
Quelle nourriture lui donneriez-vous ? *
Si lapin, quelle marque de granulés lui donnerez vous ?
Recevez-vous souvent du monde à la maison ? (maison mouvementée) *
Vous engagez-vous à aimer et protéger votre nouveau compagnon jusqu'à la fin de ses jours ? *
Avez-vous un vétérinaire ? Si oui, quelle sont ses coordonnées ? *
En cas d'impossibilité à garder votre animal, vous engagez-vous à le rendre à l'association ? *
Acceptez-vous les pré-visites avant adoption ? Afin de voir le futur environnement de l'animal. *
Acceptez-vous les post-visites ? Afin de suivre l'animal et son bien être.
Détails ? (cas spéciaux, demande particulière, renseignements en plus.. etc..)
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.