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Devenir famille d'accueil
Nom, Prénom : *
Adresse : *
N° de téléphone *
Votre adresse mail : *
Quel(s) animal(aux) souhaitez vous accueillir. Dans les cas de bébés, pouvez vous accueillir une portée complète? Avec ou sans la mère? *
Vous habitez en : *
--- Sélectionnez un élément ---
Appartement
Maison de ville
Maison avec jardin
Autre
Taille du logement : *
--- Sélectionnez un élément ---
F1
F2
F3
F4
F5
F6 et +
Nombre d'adulte(s) dans le foyer : *
Nombre d'enfant(s) et âge : *
Tous les membres du foyer sont-ils d'accord pour l'accueil d'un animal ? *
oui
non
Y a-t-il des personnes au sein de votre foyer qui souffre d'allergies aux animaux ? *
oui
non
Votre logement est-il sécurisé pour l'accueil d'un animal ? *
oui
non
Pourquoi souhaitez-vous devenir famille d'accueil : *
Combien possédez-vous d'animaux ? *
De quelle(s) espèce(s) sont-ils ? Quel(s) sexe(s) ? *
Sont-ils stérilisés ? *
Leurs vaccins sont-ils à jour ? *
Lorsque vous vous absentez (week-ends, vacances) que faites-vous de vos animaux ? *
Pouvez-vous séparer l'animal en accueil de vos autres animaux (quarantaine, problème de sociabilisation...) ? Si oui comment ? *
Où se situera-t-il dans la maison ? *
Combien de temps par jour aurez-vous à lui consacrer ? *
Avez-vous des activités extérieures auxquelles vous souhaitez l’associer ? Lesquelles ? *
Avez-vous des connaissances en éducation animale ? *
Avez-vous des connaissances en soins vétérinaires ? *
Vous êtes-vous déjà occupé de chiots/chatons ? De femelles qui attendent des petits ? *
Veuillez recopier le code ci-dessous * :
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Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.