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Création de questionnaires, formulaires et sondages sur internet
Fiche Contact RAP2S France
Nom de votre Association/ONG/Fondation *
Description de votre Association/ONG/Fondation *
Nom complet du représentant/délégué (Prénom et nom de famille) *
Adresse Postale (Numéro et rue) *
Ville/Municipalité *
Province/Commune *
Pays *
Téléphone Fixe
Téléphone Cellulaire
Courriel/EMail *
But de la demande d'intervention *
Avez-vous participé à la formation Rap2s au Togo? *
Oui
Non
Si vous avez participé à la formation Rap2s au Togo; quel est votre taux de satisfaction?
Excellent
Bon
Moyen
Mauvais
Plutôt mauvais
Possédez-vous de l'équipement informatique? Cochez les cases qui s'applique. *
Téléphone Portable/Cellulaire
Tablette
Ordinateur portable/LapTop
Ordinateur de bureau/PC
Imprimante seulement
Imprimante multi-usage avec Scanner
Autre
Aucun
Si vous avez répondu Autre, veuillez spécifier
Date de la demande *
Date de la prise en compte (NE RIEN ÉCRIRE - RÉSERVÉ À L'ADMINISTRATION)
Veuillez recopier le code ci-dessous * :
Erreur : le code recopié ne correspond pas à l'image
Attention tous les champs obligatoires n'ont pas été complétés.
Le questionnaire n'a pas été validé.
Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.