RÉSERVATION DE CHIOT

Bienvenu à l'Elevage du Val de Céze

Vous souhaitez réserver un chiot Braque Allemand, vous nous avez déjà contacté, vous avez eu suffisamment d'informations pour murir votre décision. Nous vous invitons donc à compléter ce formulaire de réservation :

1. Vos Coordonnées :

Nom *

Prénom *

Adresse *

Code Postal *

Ville *

Pays *

Tel Fixe

tel Portable

E-mail *

Vous prévoyez d'utiliser ce chiot pour :

2. Chiot réservé (votre 1er vœu):

Sexe du chiot réservé - (1er vœu) *

Préférence sur la Couleur - (1er vœu) *

Nom du Père - (1er vœu)

Nom de la Mère - (1er vœu)

Date de Naissance (si annoncée) - (1er vœu)

Age du chiot désiré - (1er vœu) *

Prix de vente TTC communiqué - (1er vœu) *

3. Votre 2ème vœu (si vous l'acceptez) :

Sexe du chiot réservé - (2ème vœu)

Préférence sur la Couleur - (2ème vœu)

Prix de vente TTC communiqué - (2ieme vœu)

4. Acompte pour valider cette réservation :

Montant acompte convenu *

5. Régler l'acompte de préférence par virement bancaire :

RIB
IBAN : FR76 1660 7002 1288 1217 5550 612
BIC : CCBPFRPPPPG
CODE BANQUE : 16607
BANQUE POPULAIRE DU SUD
AGENCE DE BAGNOLS SUR CÈZE

Si impossibilité de réaliser un virement, envoyer un chèque à l'adresse suivante :
Elevage du Val de Cèze,
Patrick TALMANT
242 Chemin de Grasélas
Saint Gély
30630 CORNILLON

6. Validez et envoyez votre réservation :

Veuillez SVP vérifier vos saisies avant de valider ce formulaire.

Cette réservation sera enregistrée dès réception de l'acompte correspondant.
Nous vous confirmerons par Email ou SMS la prise en compte de cette réservation.

Nous vous remercions pour votre confiance, à très bientôt.

Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.