APaCH - DEVENIR FAMILLE D'ACCUEIL

Association PATTES & COEURS HORIZONS, Loi 1901, sans but lucratif, siège : 10 rue de l'orme Saint-Siméon, 94000 CRÉTEIL

Vous êtes un(e) amoureux(se) des animaux et vous souhaitez aider à votre niveau ? Nous avons besoin de vous. Nous recherchons des familles d’accueil partout en France métropolitaine. Comme son nom l’indique, être famille d’accueil, c’est accueillir un chien ou un chat au sein de sa maison. Être famille d’accueil, c’est avant tout un acte généreux et bénévole. Cette garde est limitée dans le temps, jusqu’à l’adoption de l’animal. Nos petits animaux ont besoin d’une courte période de votre vie familiale, avec de l’amour et de la tendresse, pour reprendre confiance en leur avenir.

L'association étant basée en région parisienne à Créteil (94) nous acceptons des familles d'accueil postées dans un périmètre de 2H00 de route maximum du siège (environ 250km). Pour cela vous devez impérativement être véhiculé.

Merci de confirmer avoir lu et être en accord avec les mentions ci-dessus *

OUI

VOUS FAITES UNE PROPOSITION POUR DEVENIR FAMILLE D'ACCUEIL : *

D'UN CHIEN

D'UN CHAT

SI VOUS AVEZ EU UN COUP DE COEUR, MERCI DE NOUS INDIQUER LE NOM DE L'ANIMAL :

VOS COORDONNÉES

NOM & PRÉNOM *

ADRESSE *

CODE POSTAL & VILLE *

TÉLÉPHONE 1 *

TÉLÉPHONE 2

ADRESSE EMAIL *

PSEUDO FACEBOOK *

QUEL AGE AVEZ-VOUS, AINSI QUE VOTRE CONJOINT(E) ? *

QUELLE EST VOTRE PROFESSION, AINSI QUE CELLE DE VOTRE CONJOINT(E) ? *

VOTRE HABITAT

TYPE DE LOGEMENT *

MAISON

APPARTEMENT

VOTRE LOGEMENT EST EN ZONE : *

URBAINE

RURALE

SUPERFICIE DE VOTRE LOGEMENT EN M2 *

ÊTES-VOUS *

PROPRIÉTAIRE

LOCATAIRE

AUTRE

SI AUTRE, PRÉCISEZ : *

ÊTES-VOUS VÉHICULÉ ? *

VIVEZ-VOUS *

SEUL(E)

EN FAMILLE

DE COMBIEN DE PERSONNE(S) SE COMPOSE VOTRE FAMILLE

DONT COMBIEN D'ENFANT(S) ? (précisez leurs âges, merci) *

TOUTE LA FAMILLE EST-ELLE D'ACCORD POUR ACCUEILLIR TEMPORAIREMENT UN ANIMAL DE COMPAGNIE ? *

OUI

NON

SI NON, POUR QUELLES RAISONS? *

Y A T-IL DES CAS D'ALLERGIE(S) DANS LA FAMILLE ? *

OUI

NON

SI OUI, PRÉCISEZ *

QUEL EST LE NIVEAU D'ACTIVITÉ DE VOTRE FAMILLE ? *

INTENSE

MODÉRÉ

FAIBLE

VOS AUTRES ANIMAUX

AVEZ-VOUS D'AUTRES ANIMAUX ? *

OUI

NON

NOMBRE DE CHAT(S) *

NOMBRE DE CHIEN(S) *

AUTRE(S), PRÉCISEZ

DE QUELLE(S) RACE(S) / CROISEMENTS & CARACTÈRES / ÄGE ? *

SONT-ILS STÉRILISÉS ? *

OUI, TOUS

OUI, CERTAINS D'ENTRE EUX

NON

MERCI DE NOUS INDIQUER LESQUELS NE SONT PAS STÉRILISÉS : *

VOS ANIMAUX SONT-ILS EN ORDRE DE VACCINATION ? *

OUI

NON

CONDITION DE VIE DE L'ANIMAL ACCUEILLI

AVEZ-VOUS DÉJA EU DES ANIMAUX DE COMPAGNIE ? *

CHIEN(S)

CHAT(S)

NAC(S)

NON

MERCI DE MENTIONNER LEURS NOMS ET LES RAISONS POUR LESQUELLES ILS NE SONT PLUS AVEC VOUS AUJOUR'HUI : *

SÉCURITÉ DU JARDIN

DISPOSEZ-VOUS D'UN JARDIN? *

OUI

NON

QUELLE EST SA SUPERFICIE ? *

EST-IL ENTIÈREMENT CLÔTURÉ ? *

OUI

NON

POUVEZ-VOUS NOUS DÉCRIRE LA CLÔTURE ? (la hauteur de la clôture et le type : mur, grillage, haies, sapin etc...) *

L'ANIMAL QUE VOUS AUREZ EN ACCUEIL AURA T-IL ACCÈS AU JARDIN EN VOTRE ABSENCE ? *

OUI

NON

VIE QUOTIDIENNE

QUI SE CHARGERA DE S'OCCUPER DE L'ANIMAL EN ACCUEIL / DE LE SORTIR ? *

OÙ VA T-IL VIVRE ? *

INTÉRIEUR

EXTÉRIEUR

AUTRE

SI AUTRE, MERCI DE PRÉCISER *

DANS QUEL ESPACE RESTERA T-IL LA NUIT ? OÙ DORMIRA T-IL ? *

SUR UNE JOURNÉE DE 24H, COMBIEN D'HEURES AU TOTAL VOTRE PETIT COMPAGNON VA T-IL RESTER SEUL (SANS AUCUN MEMBRE DE LA FAMILLE) *

SERA T-IL *

TOTALEMENT SEUL

EN COMPAGNIE D'AUTRES ANIMAUX

RENTREZ-VOUS SUR LA PAUSE DÉJEUNER AVEC UNE POSSIBILITÉ DE SORTIR LE PETIT CHIEN ? *

OUI

NON

COMBIEN DE FOIS DANS LA JOURNÉE POUVEZ-VOUS SORTIR LE PETIT CHIEN ? *

DANS QUEL ESPACE RESTERA L'ANIMAL EN VOTRE ABSENCE ? *

COMBIEN DE TEMPS PAR JOUR POURREZ-VOUS LUI CONSACRER ? *

VOS ATTENTES

POUR QUELLES RAISONS SOUHAITEZ-VOUS NOUS AIDER ? *

QUEL TYPE DE CARACTÈRE RECHERCHEZ-VOUS ? QUEL EST LE TEMPÉRAMENT QUI SELON VOUS CORRESPONDRAIT LE MIEUX À VOTRE FAMILLE ? (TIMIDE, JOUEUR, ACTIF, LEADER, RÊVEUR, SUIVEUR, CALME, CÂLIN ETC...) *

LES ANIMAUX DE COMPAGNIE SORTANT DE PENSION NE SONT PAS TOUJOURS PROPRES, EST-CE UN PROBLEME POUR VOUS ? *

OUI

NON

SI OUI, POURQUOI ? *

VOS PRÉFÉRENCES

VOUS DÉSIREZ ACCUEILLIR *

UN CHIOT/CHATON

UN JUNIOR (6 mois - 1 an)

UN ADULTE

UN SENIOR

UN CHIEN À BESOINS SPÉCIFIQUES

SEXE *

AUCUNE PRÉFÉRENCE

FEMELLE

MÂLE

QUELLES SONT LES ACTIVITÉS QUE VOUS ENVISAGEZ AVEC LE CHIEN ACCUEILLI ? *

VOUS POUVEZ LAISSER ICI VOTRE COMMENTAIRE :

ÉTAPES SUIVANTES :

I - Envoyer les photos de votre domicile (intérieur/extérieur) à l'équipe adoption via l'adresse email : apach.contact@gmail.com

IMPORTANT : AVEZ-VOUS ENVOYÉ LES PHOTOS DE VOTRE DOMICILE (intérieur/extérieur) ? *

OUI

NON, JE FAIS LE NÉCESSAIRE

Vous remplissez ce formulaire à votre initiative. Celui-ci nous permettra notamment d'établir le contrat de famille d'accueil d'après vos coordonnées. Ce formulaire nous permet d'étudier l'environnement proposé pour votre futur animal en accueil. Conformément à la loi "informatique & libertés" vous disposez d'un droit d'accès, de modification et de suppression des informations collectées (nous contacter à apach.contact@gmail.com). Notre équipe veille à la sécurité des systèmes d'information et vos données sont strictement étudiées par le service adoption/famille d'accueil, afin d'assurer la confidentialité de ces éléments. Dans le cas où vous ne signeriez pas de contrat avec notre association, la conservation de vos données sera d'une durée de maximale de 31 jours, ce après quoi, elles seront automatiquement détruites.

UN GRAND MERCI POUR VOTRE AIDE, VOUS SEREZ CONTACTER TRES PROCHAINEMENT