GAN - CABINET BARON - QUESTIONNAIRE ASSURANCE HABITATION
VOTRE HABITATION :
Nature de la demande ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Devis concurrentiel changement d'adresse
Devis concurrentiel même adresse
Première assurance
Assureur précédent ?
Résiliation par précédent assureur ? *
Oui
Non
Avez vous déclaré un ou plusieurs sinistres Vol ou RC vie privée au cours des 36 derniers mois ? *
Oui
Non
Avez vous déclaré un ou plusieurs sinistres dégat des eaux ? *
Oui
Non
Assureur précédent ?
Résiliation par précédent assureur ? *
Oui
Non
Avez vous déclaré un ou plusieurs sinistres Vol ou RC vie privée au cours des 365 derniers mois ? *
Oui
Non
Avez-vous déjà subi une inondation dans les 10 dernières années ? *
Oui
Non
Nature de l'habitation ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Maison
Appartement
Autre
Etage ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Etage intermédiaire
Dernier étage
Rez de chaussée
Sous sol
Statut ? *
Propriétaire
Locataire
Co-locataire
Autre
Date de construction ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Construction neuve
Après 2000
De 1951 à 2000
De 1915 à 1950
Avant 1915
Usage de l'habitation ? *
Principal
Secondaire
Etudiant
Inhabité +90j
Inoccupée en continu
Nombre de pièces allant jusqu'à 40m² ? *
Nombre de pièces entre 40m² et 80m² ?
Nombre de pièces de plus de 80m² ?
Nombre d'enfants au foyer *
Vous devez décrire les dépendances :
Si la surface de dépendance est supérieure à 50m²
Et/Ou
Si la surface de dépendance est inférieur à 50m² et si vous souhaitez garantir au moins un des éléments suivants :
- des matériaux de construction/couverture spécifique,
- étendre la garantie vol de base pour le contenu dans les dépendances,
- une piscine sous bâtiment contigu ou séparé
Devez vous décrire les dépendances ? *
Oui
Non
Nature de la dépendance ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Dépendance fermée
Dépendance ouverte
Piscine
Surface au sol ? *
Nombre de niveaux ? *
Le bâtiment est-il fait en tout ou partie de : *
Pan de Bois/Colombages
Autres Constructions en bois
Terre crue
Produits verriers
Aucun de ces matériaux
Type de couverture ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Matériaux non combustibles
Toit en terrasse
Toiture végétalisée
Produit verrier
Plastique translucide
Chaume
Bardeaux
Présence de panneaux photovoltaïques intégrés ou posés sur le bâtiment ? *
Oui
Non
Indiquez la surface des dépendances en inclusion qui ne nécessiteront pas de description spécifique, dans la limite de surface au sol cumulée de 50m².
Au-delà, vous devez décrire chacune des dépendances.
Surface de dépendances séparées ou contiguës ? (m² au sol, dans la limite de 50m²) *
Nature de la protection anti-vol ?
BASSE : Au moins une serrure sur chaque porte
MOYENNE : Une serrure de sûreté qui commande au minimum trois points de fermeture ou deux systèmes de fermeture à clé dont un au moins sur chaque porte et volets ou barreaux ou vitrage anti-effraction.
TELESURVEILLEE : Une serrure de sûreté qui commande au minimum trois points de fermeture ou deux systèmes de fermeture à clé dont un au moins de sûreté sur chaque porte et un système d'alarme avec télésurveillance.
RENFORCEE = MOYENNE + TELESURVEILLEE
Nature de la protection anti-vol ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Basse
Moyenne
Télésurveillée
Renforcée
Autres Caractéristiques de l'habitation :
Présence de :
Véranda
Cheminée
Piscine
Panneau Photovoltaïque
Superficie véranda ? (m²) *
Cheminée ouverte *
Oui
Non
Fourneau / poêle ? *
Oui
Non
Insert installé par un pro ? *
Oui
Non
Autre insert / ne sait pas ? *
Oui
Non
Type de piscine ? *
--- Sélectionnez un élément ---
Extérieure non couverte
Extérieur couverte dôme
Intérieur à l'habitation
Sous bâtiment contigu ou séparé
Valeur couverture piscine ? *
M² de PPV intégrés ? *
M² de PPV posés sur le bâtiment ? *
Revendez-vous tout ou partie de l'électricité produite ? *
Oui
Non
VOTRE PRESENTATION :
Quel est votre nom de famille? *
Quel est votre prénom? *
Quelle est votre adresse? *
Code postal, Ville ? *
Quelle est votre adresse e-mail? *
Quel est votre numéro de téléphone portable? *
Quel est votre Sexe? *
Femme
Homme
Quelle est votre date de naissance *
Quelle est votre Profession? *
--- Sélectionnez un élément ---
salarié non cadre
salarié cadre
fonctionnaire
enseignant
artisan
commerçant
chef d'entreprise
profession libérale
VRP
étudiant
retraité
en recherche d'emploi
au foyer
sans profession
Quel est votre profession précise: *
Quelle est votre situation maritale? *
--- Sélectionnez un élément ---
Célibataire
Marié ou Pacsé ou en Concubinage
Divorcé
Veuf
VOS GARANTIES :
Souhaitez vous une reconstruction à l'identique (nécessaire pour les maisons anciennes)? *
Oui
Non
Souhaitez vous la garantie protection juridique ? *
Oui
Non
Souhaitez vous une assurance scolaire ? *
Oui
Non
Nom, prénom et date de naissance de chaque enfant ? *
Souhaitez vous une assurance annulation vacances ? *
Oui
Non
Souhaitez vous la garantie canalisation enterrée / perte d’eau ? *
Oui
Non
La garantie "côté jardin" permet de couvrir :
- les éléments d’équipement d’extérieur
- le mobilier usuel d'extérieur
- les éléments bâtis dans le jardin
Souhaitez vous la garantie côté jardin ? *
Oui
Non
Souhaitez vous la garantie dommage aux appareils électriques ? *
Oui
Non
La garantie rééquipement à neuf permet de remplacer les objets endommagés à l’identique ou de prendre en charge l’intégralité du coût de leur réparation.
Souhaitez vous la garantie rééquipement à neuf ? *
Oui
Non
Souhaitez vous la garantie vandalisme ? *
Oui
Non
Souhaitez vous garantir votre matériel de sport et instruments de musique en cas d'incendie, attentat, événement climatique, vol, dégât des eaux ou catastrophe naturelle ? *
Oui
Non
Souhaitez vous garantir vos appareils nomades ? *
Oui
Non
Avez vous des objets de valeur à garantir ? *
Oui
Non
A partir de quel montant souhaitez vous garantir vos objets de valeurs en cas de dommage ou de vol ? *
--- Sélectionnez un élément ---
3259 €
6518 €
15109 €
26070 €
51844 €
75544 €
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